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1、 巨幼细胞性贫血是一种因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血,属于血液系统疾病。小儿巨幼细胞性贫血临床特点与成人不同,多以消化道和神经精神症状为首发表现,患儿就诊时贫血症状不明显,而以消化道症状为就诊原因,按慢性胃炎、腹泻、胃肠功能紊乱等治疗后症状多无缓解,且部分患儿给予抗生素治疗长达2月余,并且贫血呈进行性加重,造成了漏诊。
2、 临床上出现慢性腹泻、纳差等症状时,排除感染性腹泻,应警惕存在巨幼细胞性贫血,检测红细胞平均体积、血清维生素B12和叶酸浓度,血清乳酸脱氢酶等可帮助诊断。在我国,因营养因素引起的叶酸或维生素B12缺乏是巨幼细胞贫血的主要原因,以3岁以内多见。应当注意的是,巨幼细胞贫血是大细胞性贫血,如伴缺铁性贫血、地中海贫血、慢性病贫血时,会影响细胞大小的的测定结果。
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